Skleroterapia. Co to jest? Przebieg i wskazania do zabiegu

Skleroterapia, inaczej zwana „ostrzykiwaniem”, to metoda, która polega na leczeniu żylaków oraz naczyniowych pajączków, które znajdują się tuż pod skórą. To bardzo szybka, bezbolesna i skuteczna metoda, która nie wymaga długotrwałej rekonwalescencji pozabiegowej. Kiedy dokładnie zastosowuje się metodę skleroterapii w leczeniu żylaków? Jakie są wskazania oraz przeciwwskazania do wykonania tego zabiegu? 

Skleroterapia – co to jest? 

Skleroterapia jest zabiegiem, który polega na wprowadzeniu pod skórę specjalnych preparatów, których zadaniem jest obkurczenie ściany naczynia oraz wywołanie kontrolowanego stanu zapalnego w miejscu podania (a miejscem podania są światła naczynia krwionośnego). Dzięki takiego działaniu dochodzi do zamknięcia, a następnie zwłóknienia naczynia, co sprawi, że żylaki stają się znacznie mniej widoczne. Są różne formy preparatu, które podaje się pod skórę – najczęściej roztwór podaje się przy drobnych żylakach, a piankę w przypadku większych naczyń krwionośnych. 
Istnieją różne rodzaje tego zabiegu, wśród których wyróżnia się: 

1.    Skleroterapię klasyczną – wykorzystuje się tutaj roztwór i stosuje się do mniejszych żylaków
2.    Skleroterapię piankową – wykorzystywana przy dużych zmianach
3.    Mikroskleroterapię – wykorzystywana głównie do leczenia „pajączków”
4.    Skleroterapię z wykorzystaniem USG – stosowana w przypadku zmian, których z racji położenia, nie widać podczas standardowego badania. 

Wskazania do wykonania skleroterapii 

Aby wykonać skleroterapię, muszą istnieć ku temu konkretne przesłanki. Głównymi wskazaniami do wykonania zabiegu są: 

1.    „Pajączki”
2.    Żylaki siatkowate 
3.    Żylaki nawrotowe
4.    Hemoroidy 
5.    Żylaki, które pozostałe po wcześniejszych zabiegach medycznych 
6.    Niewydolne żyły odpiszczelowe 

Skleroterapia jest bardzo skutecznym rozwiązaniem na usunięcie i leczenie żylaków, ale ostateczną decyzję o tym, czy zakwalifikować pacjenta do zabiegu – podejmowana jest przez lekarza-specjalistę, czyli flebologa. 

Przeciwwskazania do wykonania skleroterapii 

Nie każdy może wykonać u siebie skleroterapię – istnieje sporo przeciwwskazań do wykonania takiego zabiegu. Nie mogą z niej skorzystać osoby, które: 

1.    Są uczulone na substancję, którą wprowadza się do żyły
2.    Z infekcją ogólnoustrojową
3.    Cierpiące na ostrą zakrzepicę żył głębokich 
4.    Otyłe 
5.    Długotrwale unieruchomione 
6.    W ciąży bądź karmiące piersią 

Każdorazowo jednak to lekarz, który będzie wykonywał zabieg, po przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego z pacjentem podejmie decyzję, czy możliwe jest jego wykonanie. Lekarz może zdecydować o tym, aby nie zakwalifikować pacjenta również ze względu na ogólny, zły stan zdrowia, choroby ogólnoustrojowe, nowotwór czy schorzenia neurologiczne lub choroby przewlekłe. 

Jak się przygotować do zabiegu? 

Aby wykonać skleroterapię – należy w odpowiedni sposób się do niej przygotować. Lekarz zleca przyjmowanie rutyny na 14 dni przed zabiegiem, a przed skleroterapią nie można depilować ani golić żadną metodą miejsca wykonywania zabiegu, smarować tego miejsca kremami i balsamami ani opalać go. W przypadku, jeśli Skleroterapia wykonywana będzie na hemoroidach, konieczne jest oczyszczenie jelit poprzez lewatywę. Na kilka dni przed takim zabiegiem jest ważna również lekkostrawna dieta. 

Przebieg skleroterapii 

Skleroterapia jest zabiegiem, który wykonuje się w pozycji leżącej. Jest to zabieg bezbolesny i nie trwa on przesadnie długo – zazwyczaj do około 30 minut. Najczęściej wykonywany jest bez znieczulenia, ale nie ma się czego obawiać, bo ból jest znikomy (chociaż jest to oczywiście kwestia indywidualna). Lekarz ostrzykuje żyły, a następnie zakłada opatrunek uciskowy. 

Zalecenia po zabiegu 

Po zabiegu, w miejscu jego wykonywania, zakłada się elastyczny bandaż lub – jeśli chodzi o nogi – specjalne pończochy kompresyjne. Zaraz po zabiegu zaleca się spacerowanie. Przez pierwsze 7 dni niewskazane są długotrwałe wędrówki, ani też długie unieruchomienie ciała. Przez 2 miesiące należy unikać opalania, sauny oraz gorących kąpieli. 
O każdych innych zaleceniach po zabiegu, poinformuje lekarz i należy się do tego bezwzględnie zastosować. 

-
Autor: P.S.

Przy współudziale lekarza: Michał Flamholc