Zapalenie wyrostka robaczkowego. Jakie są objawy?

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego to coś, co może zaskoczyć każdego, niezależnie od płci i wieku. To jedna z najczęstszych chorób jamy brzusznej, która wymaga interwencji chirurgicznej. Jeśli pomoc zostanie udzielona zbyt późno – może to doprowadzić do zapalenia otrzewnej, co jest poważnym zagrożeniem życia pacjenta. Jak rozpoznać, że ból, który odczuwamy to zapalenie wyrostka robaczkowego? W jaki sposób powinniśmy w takiej sytuacji postępować? 

Czym jest wyrostek robaczkowy? 

Wyrostek robaczkowy jest częścią układu pokarmowego i potocznie określa się go „ślepą kiszką”. Wyrostek robaczkowy znajduje się po prawej stronie brzucha, blisko okolicy pachwiny. Funkcje wyrostka robaczkowego nie są do końca zrozumiałe – prawdopodobnie bierze udział w procesach odpornościowych, ale nie jest do końca sprecyzowane w jaki sposób. U osób, którym usunięto wyrostek robaczkowy, nie stwierdzono żadnych specyficznych objawów. 
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zdarza się dość często i dotyczy 1 na 10 000 osób. Zapalenie wyrostka robaczkowego może zdarzyć się u każdego – bez względu na płeć i wiek. Tak samo może mieć miejsce u małych dzieci, jak i osób starszych. 

Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego 

Nie wiadomo do końca, co może przyczyniać się do zapalenia. Wśród czynników wymienia się jednak najczęściej: 

1.    Kamienie kałowe
2.    Zmiany guzowate
3.    Pasożyty
4.    Skurcz naczyń krwionośnych w obrębie wyrostka
5.    Urazy brzucha
6.    Dieta uboga w błonnik
7.    Obniżony poziom odporności
8.    Słaba praca jelit i skłonność do zaparć 

Objawy zapalenia wyrostka 

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą być skrajnie różne. Zapalenie rozwija się stopniowa i daje oznaki, które łatwo można u siebie zauważyć. W tym czasie wyrostek puchnie, a następnie stopniowo wypełnia się ropą. Jeśli nie zostanie udzielona odpowiednia pomoc, w jak najszybszym tempie, to może doprowadzić do pęknięcia wyrostka, a to z kolei doprowadzi do zapalenia otrzewnej, które jest zagrożeniem życia. 
Najczęstsze objawy w zapaleniu wyrostka robaczkowego to: 

1.    Ból brzucha 
2.    Wymioty i nudności
3.    Zaparcia i biegunki
4.    Wysoka temperatura 
5.    Przyspieszone tętno 
6.    Napięcie mięśni brzucha 

Jeżeli zauważamy u siebie podobne objawy – powinniśmy natychmiast zgłosić się do lekarza. 

Diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego 

Rozpoznanie rozpoczyna się oczywiście od wywiadu lekarskiego, w którym to lekarz zbiera informacje o stanie pacjenta. Następnym krokiem jest badanie jamy brzusznej, a także zlecenie odpowiednich badań, które mogłyby potwierdzić lub wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego. Niezmiernie ważne jest wykonanie innych badań, ponieważ wiele innych chorób może dawać objawy podobne do tych, które świadczą o zapaleniu wyrostka robaczkowego (np. pęknięcie pęcherzyka Graafa, kamica moczowa, pęknięcie ciąży pozamacicznej czy pęknięcie torbieli jajnika). 

Leczenie zapalenia wyrostka 

Kiedy zauważone zostały pierwsze symptomy zapalenia wyrostka robaczkowego – należy od razu udać się do szpitala, ponieważ choroba może rozwijać się naprawdę błyskawicznie. Po przybyciu na miejsce, zostanie przeprowadzony wywiad lekarski i ewentualnie dodatkowe badania, a następnie pacjenta czeka zabieg chirurgiczny, który wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, metodą laparoskopową. 
Drugą metodą jest laparotomia, podczas której nacina się skórę oraz powłoki brzuszne w sposób tradycyjny. Operacja ta jest jednak znacznie bardziej rozległa i częściej stosuje się obecnie metodę laparoskopową. 

-
Autor: S.L.

Przy współudziale lekarza: Marcin Lubiński